Эректильная дисфункция (импотенция)

Многим мужчинам стыдно обращаться с этой проблемой к урологу. Но слабая эрекция или потеря эрекции во время полового акта уже являются веской причиной для обращения к врачу. В Урологии доктора Дзагоева Вы можете поделиться самым откровенным, если пожелаете, и будьте абсолютно уверены в том, что это останется между нами. Еще один плюс обследования и лечения в Урологии доктора Дзагоева — это анонимность и срочность. Но, к сожалению, мужчины сначала предполагают что проблема решится сама собой. Теряется время. Следовательно, последующее качество лечения.

Эректильная дисфункция (импотенция) - это неспособность мужчины совершить половой акт. Проявляется она, например, в расстройствах эрекции и эякуляции, когда мужчина не может начать половой акт или закончить его.

Злейший враг потенции - озабоченность типа: "Будет ли у меня эрекция? Смогу ли я удовлетворить партнершу? Могу ли конкурировать с ее прежними любовниками?". Другие враги мужской потенции - алкоголь в больших дозах, табак и некоторые лекарства (снотворные, препараты, понижающие кровяное давление), неприятности и стрессы. Наркотики вообще вытесняют эротические желания: когда "хорошо" - не до женщин, когда "плохо" - тем более не до них.

Эректильная дисфункция может возникнуть в любом возрасте и проявляется во многих формах. Полное отсутствие эрекции встречается редко и обычно бывает связано с определенными заболеваниями. Чаще мужчины жалуются на слабую эрекцию, не позволяющую им совершить половой акт. Иногда у больного возникает достаточно сильная эрекция, но при попытке к совокуплению она быстро исчезает. В других случаях мужчина способен достигнуть нормальной эрекции лишь при каких-то определенных условиях. Например, у некоторых мужчин не возникает проблем с эрекцией при мастурбации, но они не способны к эрекции при половой активности с партнером. Другие способны к нормальной эрекции при внебрачных контактах, однако с собственной женой эрекция оказывается слабой. Нередко встречается и обратная ситуация: некоторые мужчины, не испытывающие никаких затруднений при половом акте со своими женами, практически неспособны к внебрачным контактам.

Причины и симптомы импотенции.

При нормальной половой функции, половой акт состоит из взаимосвязанных компонентов: полового влечения (либидо), эрекции, эякуляции и оргазма. Отсутствие какого-либо одного компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего импотенция обусловлена нарушениями эрекции или эякуляции.

Регуляция половой функции осуществляется как нервной, так и гормональной системами. Нервная регуляция половой функции осуществляется посредством коры головного мозга, подкорковых сексуальных центров (в промежуточном мозге и гипоталамусе), спинномозговых центров эрекции и эякуляции, связанных с рецепторами половых органов. Причем корковые, подкорковые и спинномозговые центры находятся междусобой в тесном взаимодействии и соподчинении. Поэтому нарушения в любом звене сексуальной рефлекторной дуги могут вызвать изменение всех компонентов нормальной половой деятельности человека.

Расстройства в коре головного мозга и подкорковых центрах развиваются чаще всего в результате органических заболеваний и травм головного мозга. При этом нарушения могут выражаться в повышении тормозящего или возбуждающего влияния на половую функцию человека. При повышении тормозящего влияния снижается либидо, эрекция илиэякуляция (чаще тормозится эрекционный центр). Повышение возбуждающего влияния характеризуется преждевременным семяизвержением, иногда наступающим еще до начала полового акта. Иногда эрекция остается вполне нормальной, но наступает слишком часто. Однако эякуляция может возникать и при вялом половом члене в результате лишь психического воздействия (эротические фантазии). Подобные нарушения половой функции нередко являются одним из симптомов неврастении. Органические, травматические или функциональные нарушения в спинномозговых центрах связаны с изменением эрекционной или эякуляторной составляющей полового процесса в зависимости от пораженного центра. Либидо при этом обычно сохраняется.

Импотенция может развиться также в результате заболевания половых органов и поражении сексуальных рецепторов, заложенных в них. При этом периферические нервные окончания длительно находятся в состоянии повышенной возбудимости, вызывая хроническое возбуждение спинальных и подкорковых сексуальных центров, что в конечном итоге может привести к функциональному истощению сначала эрекционного, а затем эякуляторного центра. Кроме того, длительное существование воспалительного очага в половых органах (как внешних, так и внутренних) может привести к поражению непосредственно рецепторов в результате их интоксикации гнойными продуктами или бактериальными токсинами либо в результате рубцового изменения тканей органа.

Нарушение гормональной регуляции половой функции в основном связано с угнетением гормональной функции яичек. Для этой формы импотенции характерно более или менее выраженное снижение либидо, сопровождающееся ослаблением эрекции вплоть до ее полного исчезновения.

Расстройство гормональной функции яичек может быть связано с патологией самих яичек, с патологическими изменениями эндокринныхжелез (например, диабет) и с нарушением регуляторной функции вегетативной нервной системы.

Виды эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция может быть выражена в разной степени у разных мужчин. В основном врачи используют следующее разделение эректильной дисфункции на степени:

Отсутствие эректильной дисфункции. Полное сохранение способности достигать и поддерживать эрекцию во время полового акта.

Легкая эректильная дисфункция. Возможность достигать и поддерживать эрекцию незначительно нарушена. Осечки случаются лишь иногда. Мужчины с легкой эректильной дисфункцией не обращаются к врачу, а ищут выход сами: покупают различные стимуляторы эрекции, ссылаются на усталость на работе, часто обвиняют в неудачах свою партнершу и лишь только иногда удовлетворены половыми актами.

Умеренная эректильная дисфункция. Умеренная эректильная дисфункция. Неудачи встречаются примерно в половине случаев. Возможность достигать и поддерживать эрекцию умеренно нарушена. Мужчины с умеренной ЭД редко удовлетворены половыми актами. Большинство мужчин с эректильной дисфункцией имеют умеренную степень ее выраженности.

Тяжелая степень эректильной дисфункции. Осечки встречаются часто, более чем в половине случаев. Мужчины стараются избегать сексуальных контактов, обычно у них уже имеется одно или несколько диагностированных заболеваний таких, как гипертония, диабет и других.

Лечение эректильной дисфункции

Самое главное - необходимо взять под контроль ваше заболевание. Довольно часто больные сахарным диабетом жалуются на эректильную дисфункцию, хотя основной причиной оказывается полное отсутствие контроля над их основным заболеванием.

Естественно, как можно рассчитывать на хорошую эрекцию, в то время как сахар в крови превышает все разумные пределы. Точно также мужчинам с гипотиреозом или избытком пролактина,в первую очередь необходимо лечение их первичного заболевания.

Ну, а что же можно сделать при таких хронических заболеваниях, как атеросклероз, длительно протекающий сахарный диабет или гипертония? Действительно, эти болезненные состояния являются наиболее частыми причинами эректильной дисфункции. Еще совсем недавно единственным способом лечения расстройств эрекции в данных ситуациях была хирургическая операция с использованием искусственных имплантантов.

С тех пор многое изменилось, появились новые методы лечения импотенции, начиная с оральных медикаментов, инъекций лекарственных средств непосредственно в пенис и кончая механическими устройствами для поддержания эрекции.

Следует заметить, что если вы все же нуждаетесь в хирургической операции, то в этом нет ничего ужасного. Искусственные имплантанты хорошо зарекомендовали себя, а их надежность проверена временем.