г. Караганда, строителей 25, к 68                    

+7 (7212) 97-31-85             

Гидронефроз

Гидронефроз

Гидронефроз

Иначе гидронефроз почки называется гидронефротической трансформацией почки – почка изменяется таким образом, что ее лоханка и чашечки расширяются, из-за чего возникает затруднение оттока мочи из почки. Внутри почки создается повышенное давление мочи, из-за чего кровоснабжение почки нарушается, паренхима почки – основная ткань – атрофируется, в результате почка начинает плохо работать. Если пациент не прошел диагностику, не установлена причина заболевания и не пройдено лечение, процесс продолжается. В итоге ткань почки истончается, лоханка и чашечка приобретают большие размеры. Под действием силы тяжести почка опускается вниз.

Не зря природа снабдила человеческих организм двумя почками. Отказ этих органов у врачей называется «спиралью смерти». Снижение функции почек очень опасно для организма человека, т.к. воспаление начинается немедленно, затем очень быстро распространяется по кровеносной системе, сопровождается падением давления, а затем – отказом всех важных для жизни организма функций и систем – легких, печени, других органов, вплоть до летального исхода.

Каким образом развивается заболевание? При нормальной работе почек поток мочи устремляется вниз по мочеточникам в мочевой пузырь, однако в некоторых случаях , на пути потока мочи может возникать какое-либо препятствие, из-за чего моча в мочевой пузырь не поступает или поступает в недостаточном количестве. Моча практически застревает в определенном месте, происходит переполнение почек, в результате развивается гидронефроз. Препятствие может быть частичным, из-за чего моча может поступать в мочевой пузырь более медленными темпами.

Причины возникновения гидронефроза

Адреногенитальный синдром

Основная причина развития гидронефроза – это препятствие току мочи. Однако это препятствие не может возникнуть просто так, должны существовать какие-то предпосылки для его возникновения. Такими предпосылками могут стать, например, аномалии развития мочевых путей, почечной ткани и наличия дополнительных кровеносных сосудов, а также вторичный гидронефроз – заболевание, связанное с приобретенными заболеваниями, например, с мочекаменной болезнью, опухолями почки, почечной лоханки или мочеточника, возможно, с травматическими повреждениями мочевых путей. Воспалительные изменения мочевой системы, опухоли мочевых путей, опухоли шейки матки, травматические повреждения спинного мозга также могут стать причиной вторичного гидронефроза.

Гидронефроз может также развиваться по причине пузырно-мочеточникового рефлюкса – нарушение физиологического тока мочи, обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники и зачастую в почки. Блоки – области, где может располагаться препятствие току мочи, могут располагаться на стыке мочеточника с мочевым пузырем или в мочеиспускательном канале, впадающий в мочевой пузырь. По степени нарушения оттока мочи гидронефроз может быть открытым, закрытым, интермиттирующим (характеризующийся повторяющимися бессимптомными периодами в течение хронического расстройства), а каждый из них в свою очередь — асептичным или инфицированным.

Анатомические препятствия, по которым может произойти нарушение тока мочи, разделяют на пять групп:

  • в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре;
  • по ходу мочеточника, но вне его просвета;
  • вызванные отклонением в положении и ходе мочеточника;
  • в просвете самого мочеточника или в полости лоханки;
  • в стенке мочеточника или лоханки.

Очень важно провести полную комплексную диагностику, чтобы выявить точную причину гидронефроза и начать качественное эффективное лечение. Если лечение проводится неверно или же пациент не обращает внимания на возникающие симптомы, в дальнейшем это грозит не только отказом функций почки, но и полной потерей почки как трудоспособного органа.

Симптомы гидронефроза

Адреногенитальный синдром

Гидронефроз – довольно распространенное заболевание мочевыводящих путей, однако в 4-5 раз чаще он поражает мужчин, чем женщин. Различают гидронефроз одной почки или двусторонний, причем во втором случае заболевание может привести к почечной недостаточности и уремии – тяжелое состояние организма, обусловленное самоотравлением в результате недостаточной функции почек. Обычное течение гидронефроза - бессимптомное, однако некоторые пациенты отмечают ноющую боль в животе, поясничной области в виде приступов почечной колики, сопровождающихся тошнотой, рвотой, вздутием живота и повышением артериального давления. На поздних стадиях аболевания боли, как правило, отсутствуют, либо слабо выражены. В то же время размеры гидронефротической почки увеличиваются и она становиться легко доступной для пальпации. Пациента должна насторожить высокая температура тела, сопровождающаяся лихорадкой, напоминающая острый пиелонефрит.

Если причиной гидронефроза является инфекция, заболевание сопровождается повышением температуры, моча имеет мутный цвет в связи с отхождением песка. Иногда наблюдается гематурия – кровь в моче. Осложнением заболевания является инфицирование и образование камней.

Диагностика гидронефроза

Адреногенитальный синдром

Врач обращает внимание на клинические проявления, жалобы самого пациента, данные анамнеза, на основании которых можно установить, что почечные колики или тупые боли в области почки имели место ранее. Поздние формы гидронефрозаудается выявить при пальпации – почка значительно увеличена и хорошо прощупывается.

Кроме физикальных методов обследования, для диагностики гидронефрозатребуетсяпроведение цистоуретрогафии – рентгеновского исследования состояния мочевого пузыря и мочевыводящих путей, УЗИ почек– неинвазивный метод диагностики почек с помощью ультразвука, позволяющий определить не только структуру, форму, размер почек, но также выявить наличие аномалии, камней, кист в почках, дать ответ на вопрос, где же располагается блок, препятствующий нормальному току мочи.

Такое исследование, как внутривенная урография, позволяет определить функциональное состояние почек (секреторную, фильтрационную,выделительную функции). Оно может быть дополнено компьютерной томографией почек – безконтрастного компьютерного исследования, отличающегося высокой точностью в постановке диагноза.

Лечение гидронефроза

Каждому больному назначается индивидуальное лечение в зависимости от тяжести и причин заболевания. Тяжелая степень гидронефроза, как правило, требует оказания незамедлительной лечебной помощи, так как очень велик риск летального исхода. В зависимости от выявленной причины заболевания первоначально проводится устранение этой причины, а затем лечение гидронефроза. Очень часто устранения провоцирующего фактора (например, снятия воспаления) бывает достаточно, чтобы симптомы заболевания исчезли. В некоторых случаях (например, при тяжелой степени гидронефроза, при обструкции и пузырно-мочеточниковом рефлюксе) показано хирургическое лечение, которое направлено на устранение препятствий нормального тока мочи от почки.

Адреногенитальный синдром

В Урологии доктора Дзагоева для лечения и профилактики гидронефроза применяют натуропатические антигомотоксикологические препараты нехимического состава, обладающие бактерицидным, бактериостатическим, противовоспалительным, противовирусным действием. В обязательном порядке (в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний пациента) проводится комплексная этиологическая и патогенетическая терапия.

Самолечение гидронефроза недопустимо, поэтому не стоит даже и пытаться справиться с болезнью своими силами. Пройдите комплексную диагностику, выявите причину Вашего заболевания и обсудите с Вашим лечащим врачом курс лечения. В курс лечения гидронефроза включаются иммуномодулирующие препараты, одновременно укрепляющие иммунитет и стимулирующиебольшую защитную систему организма, что повышает способность сопротивляемости организма естественными методами.

В урологии доктора Дзагоева каждому пациенту даются профилактические рекомендации во избежание возможных рецидивов заболевания, корректируется режим питания и приема жидкостей, проводится лечение других хронических заболеваний, способных привести к рецидиву заболевания.